Pflege - Umgang mit BTM Ampullen

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1. Ziele
2. Regelungen
3. Prozess

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1. Ziele

• Der Umgang mit BTM - Ampullen ist allen Pflegefachkräften bekannt.
• Das aufziehen der BTM - Ampullen ist einheitlich geregelt.

2. Regelungen

1. Nicht direkt benötigtes BTM wird nicht verworfen.
2. Das BTM wird vollständig in Spritzen aufgezogen und ggf. im Kühlschrank  gelagert.
3. Das BTM wird für max. 24 Stunden im Kühlschrank gelagert. Auf dem Dokumentationsblatt Betäubungsmittel muss erfasst werden, dass eine aufgezogene Ampulle im Kühlschrank liegt.
4. Vorbereitete Spritzen werden beschriftet. Dazu werden die vorbereiteten Klebeetiketten genutzt. Diese sind über die Verwaltung zu bestellen.

3. Prozess

Vorbereitung der Spritzen:

Folgendes Material wird benötigt:

- Ampulle mit dem angeordneten Medikament ( auf die mg Angaben im Medikamentenplan und der Ampulle achten!)

- NaCl 0,9 % Lösung

- 5 ml Einmalspritzen

- Aufziehkanüle gelb Größe 1

- Combi Stopper (Verschlusskonus)

- Kanülenabwurfbehälter

-Kleber zum Kennzeichnen der Spritzen.

 

Bsp: Bew. erhält 5mg Morphin dies entspricht einer ½ Ampulle:

• Arbeitsplatz vorbereiten.
• Medikament prüfen mit der 5 R- Regel (Richtiger Bewohner, richtiges Arzneimittel, richtige Dosierung, richtige Applikationsart, richtiger Zeitpunkt)
• Der gesamte Inhalt der Morphinampulle (1ml) wird in eine Spritze per Kanüle aufgezogen
• Hinzu wird 1ml NaCl aufgezogen, jetzt sind 2 ml in der Spritze. Morphin und NaCl werden gemischt.
• Bei einer zweiten Spritze wird der Kolben nach unten gezogen.
• Aus der ersten Spritze wird mittels Kanüle 1 ml Gemisch in die 2. Spritze gegeben/gespritzt.
• Nun gibt es zwei Spritzen mit je 1 ml Gemisch = je 5mg Morphin.
• Die 1 Spritze wird verabreicht.
• Die 2. Spritze wird mit einem roten Stopfen und einem Klebeetikett versehen, auf dem steht:
  • Name, Vorname
  • Wirkstoff
  • Wieviel mg des Wirkstoffes befinden sich in der Spritze
  • Datum der Zubereitung.
• Die Spritze wird in der dafür vorgesehenen blauen Box im Kühlschrank gelagert. Diese muss ebenfalls mit einem P- Touch des Bewohners versehen werden.

Die Dokumentation im BTM - Ordner erfolgt:

• Abgang: 1 Ampulle
• Verabreicht in mg: 0,5
• Bestand Kühlschrank 0,5

Wird der Bestand im Kühlschrank verabreicht, dann ändert sich nicht der Bestand der Ampullen. Beim Bestand im Kühlschrank wird die Entnahme dokumentiert.

Siehe Beispiel im BTM Ordner der Etagen.

Auf jeder Etage wird eine Box gelagert mit BTM Verbrauchsmaterial:

• 20 Spritzen a 2 ml
• 20 Combi Stopper
• 10 Aufziehkanülen
• 5 Butterflys
• 5-mal Opsite Folie
• Desinfektionsmittel
• Tupfer

​Fehlendes Material kann bei der Pflegedienstleitung bestellt werden. ​​